前列腺術後尿失禁的治療方法

前列腺術後表現出尿失禁主要分為兩種。一種是急迫性尿失禁，這種尿失禁一般是由於手術創傷刺激而導致的尿失禁。急迫性尿失禁一般在身體裏恢復一段時間之後能夠慢慢緩解。另一種是由於在手術過程當中括約肌受到損傷導致的真性尿失禁。輕度的括約肌損傷可以經過進行盆底肌康復訓練來使括約肌彈性恢復，減輕尿失禁的癥狀。如果損傷比較嚴重就需要進行括約肌手術。

前列腺切除術後尿失禁可根據醫囑通過藥物治療、手術治療和一般措施進行治療。

前列腺切除術是指切除前列腺包膜中的增生前列腺。良性前列腺增生患者均有明顯的下尿路梗阻癥狀，殘余尿量大或膀胱內有一些復雜的疾病，但心血管、腦、腎功能良好；或者心腎功能輕度受損，但經膀胱引流和藥物治療後功能恢復正常或接近正常，可采用前列腺切除術解除下尿路梗阻。前列腺切除術常見的並發癥有出血、感染、尿失禁、膀胱頸攣縮、尿瘺、殘留前列腺引起的尿道梗阻、附睪炎等。尿失禁可以通過以下方法治療。

1、藥物治療：如果因術後傷口未完全愈合而誘發急迫性尿失禁，可給予患者M受體阻滯劑治療，如托特羅定片、琥珀酸索利那新片等。也可配合β受體阻滯劑如米拉貝隆緩釋片治療，從而松弛膀胱逼尿肌，延長排尿間隔，改善尿急癥狀。藥物應該在醫生的指導下使用。

2、手術治療：如果術中括約肌損傷導致真性尿失禁，導致尿液持續流出尿道，患者可遵醫囑行人工尿道括約肌植入術治療。

3、一般措施：建議患者平時避免過量飲水，定期進行排尿訓練、膀胱訓練和盆底肌訓練，以改善尿失禁癥狀。避免過度的日常鍛煉。

術後護理：術後第二天禁食。第二天根據腸道蠕動恢復情況，開始流質飲食。一個月內註意避免提重物、飲酒和性交，防止便秘。術後有遲發性出血和感染的可能，要時刻註意發現是否有血尿、尿急、夜尿、尿線粗細異常、尿中有小的灰色組織塊等異常情況。如果出現以上情況，要經常回手術醫院隨訪。

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